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      放春節長假,不能按時接種怎么辦?

      我就過來說說事 2020-11-28 13:41:21

      提示

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      我自己的公眾號是【疫苗與科學】(ID:Vac-Sci),歡迎關注。



      我在網上已回答近3000名網友的疫苗問題,這些問題大致歸成三類:

      第一類:各種健康問題,問接種疫苗需要注意什么;

      第二類 :希望安排最佳效果的接種方案;

      第三類:沒能按時接種,是否需要補種和如何補種。

      馬上就要放長假(可能有人已經進入了長假模式),第三類問題有集中爆發趨勢,今天打算把它們消滅在萌芽狀態。

      不過即便今天這篇文章能解決問題,明天還會有網友懶得搜索,直接來付費咨詢。

      沒辦法,科技讓人越來越懶,是不是?


      一、心態最重要

      請注意,這篇文章的題目是:不能按時接種怎么辦??(A問)

      而絕大多數網友的問法則是:能不能推遲接種??(B問)

      大家能感受到這兩種問法背后的心態差異么?

      A問者心態平和,把“不能按時接種”當作一個需要解決的問題,尋求一個妥善的解決方案。

      B問者心態浮躁,希望給出一個非黑即白的答案,可惜世事大多數并非如此。

      也許多數網友并沒有意識到B問有什么問題,那我再舉2個類似B問的例子:

      孩子能不買醫療保險嗎?

      孩子能奶粉喂養嗎?

      這些問題的共同特點是:本質上是風險與收益的權衡,不能用簡單的“能”或“不能”來回答。

      因為種種原因而無法按時接種,這種狀態只是“不得不接受”,而不是“能”推遲接種。

      我如果回答“能”推遲接種,網友們潛意識里會將其理解為“可以”推遲接種。

      我如果回答“不能”推遲接種,但推遲接種實際已經發生,網友們又會以為馬上會有嚴重的健康問題或者說以前接種的疫苗白接種了,陷入萬分自責。

      所以,我通常會糾正問題的問法,告訴網友:這不是“能不能”的問題,而是“怎么做才最好”的問題。

      我的文章我做主,所以我直接用正確的問法:不能按時接種怎么辦?

      對于疫苗接種來說,按時接種能獲得最及時的保護。

      不按時接種,就相當于在裸奔,感染疾病的風險會增加。

      以現在的衛生條件,這種感染疾病的風險整體上還是小概率事件,所以偶爾裸奔一陣也不要過于擔心。這不是說小概率風險就不需要預防,而是說不要自己嚇唬自己。

      開車不系保險帶肯定不安全,但偶爾一兩次沒系也安全抵達了目的地,沒必要再為這一兩次已經發生的沒系保險帶而糾結,是不是?下次一定要記得上車就系保險帶。

      那么,不能按時接種怎么辦?

      第一:抓緊接種。

      第二:不要胡思亂想,執行第一條。

      不能按時接種的原因很多,比如:父母忘了;生病了;去旅行了;放長假了…

      我覺得父母忘了的,請父母們自責一下;其他情況均可以理解,特別是放長假。

      在保險條款里,放長假不能接種屬于不可抗力,所以還是不要糾結為好。


      二、到底什么是“按時”接種?

      這個問題有點詭異。

      搞了半天,連基本概念都木有搞清楚?確實需要搞清楚。

      1月1日出生的孩子,9月1日那天是8月齡0天齡,年齡表示為8m0d。9月7日呢?就是8月齡6天齡,年齡表示為8m6d;9月30日是8m29d;10月1日是9m0d。

      上述年齡統計口徑是標準的。很多網友可能覺得奇怪,為何9月1日是8m0d,而不是8m1d呢?

      其實這些網友沒有認真思考過年齡是如何計算的。孩子出生的那天,如果按天齡算,是0天(而不是1天);按月齡算是0月齡(而不是1月齡);按年齡算是0歲(而不是1歲)。民間常有的習俗是為寶寶慶生,請親朋好友吃滿月酒。這個滿月酒就是滿1月齡,要寶寶出生后過1個自然月才算滿月,否則就是0月齡。當然,民間也有虛歲這種算法,即出生就算1歲,但1歲生日那天算虛歲2歲。

      現在知道了年齡的正確計算,再來看看什么是“按時”接種。

      疫苗接種時間的安排,多數以“月齡”為準,2歲開始以“歲”為準。量綱不同,對“按時”的定義也不同。

      就乙腦疫苗來說,接種程序安排8月齡接種第1劑。8m0d、8m6d和8m29d接種乙腦疫苗,都是按時接種。這樣解釋,是不是該放心了?

      所以,假如你正要問我:寶寶本來1月28日滿8月齡要接種乙腦疫苗的,但那天剛好是年初一,要等到2月3日年初七才能接種,怎么辦?現在你該知道怎么辦了吧。因為年初七,寶寶是8m6d,完全也是按時接種的,有什么可糾結的?

      當然,8m6d接種和8m0d接種有沒有區別?有啊,8m0d接種要比8m6d接種要早6天產生保護,當然是更及時保護寶寶。但如果為了這早6天的保護而糾結得茶不思飯不想,那實在是有點玻璃心。

      乙腦疫苗的接種程序將第2劑安排在2歲。2歲生日那天接種,相當“按時”;3歲生日前1天接種,也沒有不“按時”。不過,為了這早364天的保護而糾結一下,倒是可以理解的,畢竟364天比6天長多了。


      三、能不能提前接種?

      為了避免長假的影響,能不能提前接種呢?

      還是以乙腦疫苗為例,寶寶差1天滿8月齡,難道就不能接種么?

      其實,8月齡接種乙腦疫苗,是基于對大量人群接種的效果研究,得出的一個群體性結論。這個結論不排除某個孩子7月齡接種就能取得滿意的效果,只要在安全的情況下,提前接種沒有不可以。

      但是,在管理上必須給公眾一個明確的時間點,早于這個時間點接種就是提前接種,就是違反管理規范(科學上未必會有問題)。這就好比規定遲到15分鐘以內仍然可以繼續參加考試,遲到超過15分鐘不得參加考試。既然制訂了規則,就應該嚴格遵守,如果遲到16分鐘者也讓其參加了考試,那么遲到17分鐘呢?

      一旦不遵守規則,秩序就會一點點被破壞,最后可能就闖大禍。

      所以,提前接種不被允許。但如果不小心提前接種了,不要糾結是否會有健康損害(因為事情已經發生,糾結無用),一般情況下也不需要重新接種,下次避免再犯類似錯誤即可。

      (完)


      作者:疫苗與科學,陶黎納,復旦大學公共衛生學院預防醫學本科,微博2016十大影響力醫療大V,醫療公共衛生管理碩士,果殼網醫藥達人。微博粉絲21萬+,微信公眾號粉絲2萬+,收到眾多粉絲的好評!如果您有疫苗問題希望得到我的解答,請加入我的粉絲群,報名添加微信號sean-raiing。目前我的所有文章整理在醫來er趣公眾號(ID:yilaierqu2016)歡迎查閱。

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